Průjem v Egyptě se přezdívá Faraonova pomsta či nemoc. Aktuálně se jedná o nejčastější problém, který za hranicemi ČR na cestovatele čeká. Osobně jsem si dva dny v pekle zažil letos v březnu a o faraonově kletbě jsem si při běhání na WC zjistil maximum informací.
Egypt: levné zájezdy – 6.420 Kč ⇒
Prevence | Léčba | Léky | Zajímavosti | Jak průjem zastavit?
V tomto článku se pokusím shrnout vše co se průjmových problémů v Egyptě týká od prevence, léků i samotného průběhu. Zaměřil jsem se na popis problémů, které jsou spojeny s bakteriálními, virovými nebo parazitickými původci průjmů – nikoliv průjmy z přežírání či nadměrného mixování stravy.
Cestovatelský průjem
Cestovní průjem si nevybírá – postihuje ostřílené cestovatele stejně tak i klienty cestovních kanceláří co si zakoupí All Inclusive v Egyptě. I v luxusních hotelech totiž v Egyptě snadno získáte nepřátelské bakterie, které Vám se střevy doslova zatočí. Jídlo totiž může vypadat nádherně, ovšem nemusí být řádně omyto a průjem je na světě. Mezi nákazou a propuknutí příznaků dochází od několika hodin až do několika dnů po konzumaci špatného jídla.
Prevence
Pokud se chystáte či jste už na dovolené je dobré zaměřit se ještě před odletem do Egypta na prevenci. Proč řešit zkaženou dovolenou až po vypuknutí průjmu, když můžete udělat kroky, kterým vznik průjmů můžete eliminovat?
Vaše střevo je stejně jako to mé zvyklé na naší evropskou stravu a v ní se vyskytující mikroorganismy. V Egyptě je mikroflóra se zcela jinými mikroogranismy. Reakcí střeva na tuto radiální změnu je právě průjem.
TIP: nechte se očkovat proti choleře nebo začněte brát s předstihem probiotika
Jako jednu z často aplikovaných prevencí je příprava střeva na budoucí změnu. Stačí tedy střevo trénovat několik dní až týdnů před odletem do Egypta a zvýšit příjem probiotik, které se vyskytují v mléčných výrobcích jako je kefír či jogurty. Je také možné koupit probiotické látky v tabletkách (bez předpisu v lékárnách).
| Prevence proti průjmu | Na co si dát pozor? |
| Osobní hygiena | Neloupaná ovoce a zelenina |
| Stravovací hygiena | Jahody, rajčata, saláty |
| Mytí rukou teplou vodou | Mango, durian, papája |
| Mytí rukou desinfekcí | Zmrzlina z ulice |
| Alkohol v malé míře! | Vajíčka a věci z majonézy |
| Vlažné a slazené čaje | Tvarohy a místní sýry |
| Nejíst maso | Vše v čem je led |
| Pít pouze balenou vodu | Znovu naplněná balená voda |
Osobně mi jako nejlepší prevence fungoval zdravý rozum a odhad. Pokud jdete někam nakoupit jídlo či do restaurace stačí se vždy předem porozhlédnout po interiéru a hned je Vám jasné jaké hygienické podmínky zde panují. Pokud jsem na menším trhu v Hurghadě viděl po trámech nad sebou dvě krysy zřejmě zde bude velké riziko infikovaného jídla.
Pozor si musíte dát i například na plechovky s limonádou pokud je trhovci skladují ve velkém vědru s vodou, kde je chladí. Pokud si takovou plechovku koupíte v domnění, že je obsah v pořádku máte pravdu. Bohužel když pijete je plechovka přímo ponořená ve vodě a tak při napití dojde ke kontaktu s ústy.
Léčba
Rozhodně neplatí, že při vypuknutí průjmu musíte vypustit jídlo. Tělo musíte i v průběhu trvání problémů správně vyživovat a hydratovat. Je ovšem pravdou, že pokud budete více jíst = více budete běhat na záchod. Ideálně je tedy nastavit si mírný jídelníček především se správně zvolenou stravou. Všechny druhy odvarů a lehkých polévek spolu s banány a suchary jsou tou správnou volbou. Vyvarujte se projímavých potravin jako je mango, durian, okurky, rajčata, jahody a hlavně všech mléčných výrobků.
Samoléčba
K opětovnému zavodnění těla se často doporučuje (a mohu vřele doporučit!) vytvoření roztoku, kdy ve vodě rozpustíte 5 lžiček cukru + 1 lžička soli + šťáva ze dvou pomerančů v 1 litru obyčejné vody. Tento lektvar dá Vašemu tělu vše co potřebuje.
Cestovní průjem odezní bez léčení během 1 až 3 dnů. Se správnou léčbou i v rozpětí mezi 5 až 24 hodinami.
Léky
Rady a tipy na nejlepší léky jsou velmi pestré. Faktem zůstává že se jedná o velmi subjektivní názory, na každého může zabírat jiný lék. Jak lékaři tak laici se ovšem shodují v tom, že účinnější jsou téměř vždy spíše léky nakoupené přímo v cizině než ty zakoupené českých lékárnách. Velmi dobrou zprávou jsou relativně nízké ceny za léky proti průjmu.
Léky z ČR
- Černé uhlí (volně prodejný od 49 Kč) – použití při méně závažných střevních virových i bakteriálních infekcí
- Ercefuryl (na lékařský předpis od 57 Kč) – použití k léčbě akutních průjmů bakteriálního původu
- Endiaron (volně prodejný, 250 mg za 142 Kč) – použití proti průjmu bakteriálních infekci či po léčbě antibiotiky
- Nolicin (volně prodejný, 400 mg za 102 Kč) – použití k léčbě infekčního průjmu, ničí bakterie
- Imodium (volně prodejný, od 174 Kč) – snižuje frekvenci chození na záchod, uléva často po 1. dávce, použití k léčbě akutního a chronického průjmu, neovlivňuje přirozenou střevní mikroflóru
Léky v Egyptě
- Drotazide (volně prodejný v Egyptě, od 20 Kč) – obsahuje střevní antibiotikum i látku pro uvolnění křečí trávícího traktu, v ČR alternativa Ercefuryl, který je ovšem na recept
- Diax – alternativa Drotazide
- Antinal – alternativa Drotazide
Zajímavosti
- V Egyptě se průjmovým problémům říká faraonova pomsta. Mexiko označuje průjmové obtíže jako Montezumova kletba.
- Země, kde turisté trpí průjmovými onemocněními nejčastěji jsou Egypt, Mexiko, Tunisko, Maroko, Thajsko a Indie.
- Kokosová voda k dostání především v Thajsku je zcela v pořádku (díky vysokému obsahu draslíku).
- Přibližně 9 % všech postižených navštíví lékaře.
- Přibližně 0,4 % všech postižených je krátce hospitalizováno.
- Cestovní průjem není nikdy smrtelný.
Jak průjem zastavit?
Nejvhodnější metodou jak průjmová onemocnění zastavit je kombinace vysoké hydratace (příjmu tekutin) v kombinaci s dietou a vhodně zvolenými proti průjmovými léky (zvané antidiarhoika). Tyto léky se dělí na antiseptika, inhibitory a absorbencia.
| Střevní antiseptika | Adsorbencia | Inhibitory | |
| Příklad léku | Endiaron | Smecta, živočišné uhlí | Imodium, Loperon |
| Účinek léku | antibakteriální účinky | váží na sebe toxiny a bakterie | zpomalují práci střeva |
| Použití | infekční původ, cestovatelské průjmy | průjmy způsobené špatnou dietou, otrava jídla | rozličný původ včetně chronických |
Často kladené dotazy
Seznam preventivní opatření v tabulce včetně doporučení na probiotika. Osobně ovšem doporučuji užívat především zdravý rozum a nejíst či nepít nic podezřelého či ze špinavého obchodu nebo prodejce.
Hlavní léčbou průjmů (nejen) v Egyptě, pokud již nastal, je především hydratování, tedy dostatek tekutin ideálně s výživou v podobě minerálů. Samoléčba je účinná z 95% a málokdy je nutné navštívit s průjmem lékaře.
Seznam léků, které jsou dostupné u nás v republice i v Egyptě včetně ceny najdete v samostatné sekci.
Akutní průjem lze zastavit několika léky s různými účinky dle druhu průjmu. Vždy je nicméně nutné zahájit dietu a řádně pít v kombinaci s léky.